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難病 パーキンソン病患者と共に生きる。

パーキンソン病 介護・症状日誌

Fushimi-ku Kyoto city

介護日誌Carea Diary

介護日誌(2015年09月)

施設写真
パーキンソン病患者の夫として、介護者として、日々の出来事、気づいた点を綴ります。
進行期を経て薬の量、服薬時間で症状が少し改善。wearing-off(日内変動)があり、ONを継続させるため四苦八苦で日々格闘中。

・作業療法士による訪問リハビリを週3日間(通算時間120分)、
・訪問看護を週2日(120分)を行っている。


介護を行っていると精神的に追い込まれる事が多く気分転換に留意。


介護日誌 (パーキンソン病発症9年目)

 平成27年09月27日(
介護日誌週症状
  
  09月第4週の症状。
・クルミのサプリメントを服用して2週間。

平均ON時間は、11.42時間(先週より減)
平均OFF時間は、3.58時間。

ONが継続:48.9%。OFF(2相性):36.7%。
Delayed-On :5.3%。

出現症状は、
ON時:傾眠、幻視。
OFF時:無動、小声、呂律が悪い、流涎、姿勢、
    下肢ジストニア。

服薬量(7回の頻回投与、約2時間置き):
ネオド700mg、COMT700mg/日、
ノウリアスト40mg/日、
トレリーフ50mg/日、アリセプトD5mg/日、
レキップCR2mg/日。

気にかかる症状、変化
クルミのサプリメントを服用して14日、本人は効果を実感していないが、ON時の意識がはっきりしてきたようだ。
週に1日位ON時間が10時間を切る事が有る。
 ???
今日は、ON累計時間が9時間だった!!
過去のデーターを見ると週に最低1回はONの時間が10時間を切っている。何故なんだろうか???
思い当たる原因はない。

周期的に有ると言う事は何か原因が有るはずだ。

主治医に聞いても回答は予測できる。
原因は自分で探すしかない。
神経細胞とお話が出来ればわかると思うが・・・。
 平成27年09月25日(金)
14AUG23 
 平成27年09月22日(火) 
会議日誌2015年9月
 あれ!!あれ!!
昨夜、22時に床へ入ったが、寝苦しそうだったので、0時に入眠剤を服薬させた。1時半頃、呼ばれベットに行ってみると歩きたい!!。手を引いて歩かせたらONとなり一人で歩けるようになった!!
リビングでお話をし2時を過ぎたので床へ入った。

通常だとOFFで寝返りも出来ない状態だが、脳内の中で何が起こっているのだろう??
 09月第3週の症状。
・クルミのサプリメントを服用して1週間。

平均ON時間は、12.25時間(先週より1時間増)
平均OFF時間は、2.75時間。

ONが継続:57%。OFF(2相性):28%。
Delayed-On :8.9%。

出現症状は、
ON時:傾眠、幻視。
OFF時:無動、小声、呂律が悪い、流涎、姿勢、
    下肢ジストニア。

服薬量(7回の頻回投与、約2時間置き):
ネオド700mg、COMT700mg/日、
ノウリアスト40mg/日、
トレリーフ50mg/日、アリセプトD5mg/日、
レキップCR2mg/日。

気にかかる症状、変化
クルミのサプリメントを服用して3日目より午後20時以降のNo-ONが無くなった。また、自発的に掃除、洗濯、料理を作ろうとやる気が出てきた。
今まで、注意喚起をしても「のれんに腕押し」だったが、意識レベルで注意を払う様になった。
OFF時の姿勢は徐々に前屈みに成って来ていたが、姿勢を維持したままでのOFFが見られた。
 平成27年09月20日(
介護日誌週症状
  
平成27年09月18日(金) 
クルミ
クルミのサプリメントの力??
サプリメントを服用して5日目、食後に朝、昼、夕と服薬を行っており、3日目よりPD薬の効果を感じる事ができるようになってきた。
今日は、8時にPD薬を服薬して20分後にONとなり、その後、午後23時までONが続いた。(19時15分より30分間だけOFF)
ベストONでは無いが、大きく改善の光が見えていた。

今後も服用を続け症状を注意深く観察しよう。
 昼食にアクアパッツァ
娘が夕刻より約束が有り出かけるとの事で、地中海料理を昼食に作る事と成った。
アクアパッツァ(鮭とエビ、イカ、あさり、トマト、セロリの白ワインの煮つけ)とアクアパッツァで出たスープをスパゲテーのソースに、フランスパン、ドリンクに白ワイン。

体に良さそう、美味しい昼食と喜んでもらえて満足。

夕食は、家内が玉子丼を作ってくれたが、風邪気味の私は食べられなかった。(介護疲れ??)
平成27年09月15日(火) 
会議日誌2015年9月
平成27年09月13日(
介護日誌週症状
  
 09月第2週の症状。
・服薬時間を2時間おきに、レキップCRを13時00分服薬。

平均ON時間は、10.96時間(先週より減)
平均OFF時間は、4.04時間。

ONが継続:53%。OFF(2相性):32%。
Delayed-On :12%。

出現症状は、
ON時:傾眠、幻視。
OFF時:無動、小声、呂律が悪い、流涎、姿勢、
    下肢ジストニア。

服薬量(7回の頻回投与、約2時間置き):
ネオド700mg、COMT700mg/日、
ノウリアスト40mg/日、
トレリーフ50mg/日、アリセプトD5mg/日、
レキップCR2mg/日。

気にかかる症状、変化
午後20時以降のONが少なく、また、On-ONが4日もあり不調な一週間となった。
サプリメントを推奨される。
同じパーキンソン病患者の方からメールを頂き、クルミのサプリメントを飲んだら薬の量が半減したとの連絡を受け、さっそく調べてみた。2種類のサプリメントで、
ソフトタイプには、オメガ3、ビタミンE。
ハードタイプには、ポリフェノール、トリフトファンが入っているとの事。
オーダーしていたのが届いたので、明日から摂取開始としよう。
  平成27年09月12日(土)
アイクルミ
 平成27年09月11日(金)
会議日誌2015年9月
 地中海料理
認知予防に地中海料理が良いと言う論文が出ているので初めて地中海料理調理にチャレンジ。
魚のオリーブ油煮込み料理で、しゃれた言い方をするとアクアパッツァと言うらしいです。
(ある研究では、地中海料理を食べると認知症の発症リスクは54%減少との報告がある)

初めてチャレンジした料理だがなかなかの出来で美味しく、娘が帰ってきた時に作ってあげよう。
材料は、魚、あさり、トマト、イカ、エビ。野菜は、セロリとニンニクをオリーブオイルと白ワインで煮込んだ料理。

栄養素の観点から見ると、オリーブオイルには、オレイン酸が含まれ、魚には、DHAが含まれております。
DHAは、神経細胞の維持の栄養素で、オレイン酸は、脳内に血流を促す作用があります。
2日連続!!
日・月曜日と午後20時以降OFFでONとはならなかった。
原因は不明だが、20時30分ごろにベッドで横に成った事がONに結び付かなかったのか??
日曜日は、日中調子が悪く14時から約1時間半ベッドで仮眠。

服薬時、OFFでも約60分は車椅子で過ごさせるのが良いのかもしれない。(本人は辛そうだが) 
 平成27年09月08日(火)
会議日誌2015年9月
平成27年09月06日(
介護日誌週症状
 
 09月第1週の症状。
・服薬時間を2時間おきに、レキップCRを13時00分服薬。

平均ON時間は、11.60時間(先週より増)
平均OFF時間は、3.40時間。

ONが継続:19回/週30回中。(多い方が良し)
2相性OFF:10回/ 週30回中。(少ない方が良し)
Delayed-On 03回/週35回中。(少ない方が良し)

出現症状は、
ON時:傾眠、幻視。
OFF時:無動、小声、呂律が悪い、流涎、姿勢、
    下肢ジストニア。

服薬量(7回の頻回投与、約2時間置き):
ネオド700mg、COMT700mg/日、
ノウリアスト40mg/日、
トレリーフ50mg/日、アリセプトD5mg/日、
レキップCR2mg/日。

気にかかる症状、変化
午前中10〜12時までのOFFが多く、午後は比較的ONが続いている。
診察
15:30分から診察。
認知症の薬で、「抑肝散」が、腹直筋の緊張を緩和、不眠に効能があると聞いたので、主治医に聞いてみると家内の場合、ON時、傾眠状態が有るので、眠気を誘発する可能性が有るので推奨できないとの事でした。薬の効能に対して医師には情報が有るのだと感じた。
処方薬は現状通りで診察は終わった。
平成27年09月03日(木)
14DEC08
会議日誌2015年9月
彼岸花
 長月
長月(ながつき)と呼び、新暦09月の別名としても用いる。
夜がだんだん長くなる「夜長月(よながつき)」の略とする説。その他、雨が多く降る時季であるため、「長雨月(ながめつき)」からとする説。「稲刈月(いなかりづき)」「稲熟月(いなあがりつき)」「穂長月(ほながづき)」の約や、稲を刈り収める時期のため、「長」は稲が毎年実ることを祝う意味からといった説。

誕生石は、サファイア。
誕生花は、金木犀、彼岸花。








































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